Ya se sabe lo mucho que los trastornos del sueño afectan nuestra calidad de vida y aumentan el enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, hoy nos dedicaremos a
entender mejor esa correlación al hablar de un trastorno específico: la apnea obstructiva del
sueño y el accidente cerebrovascular (ACV), también conocido como derrame cerebral.
¿Usted sabe lo que es la apnea?La apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una enfermedad muy común que se caracteriza por la obstrucción de las vías aéreas superiores durante el sueño. Por lo general, esta obstrucción va acompañada de una baja saturación de oxígeno en sangre, seguida de un breve despertar durante la noche para poder respirar. Las manifestaciones principales que ocurren durante el sueño incluyen ronquido alto y frecuente, pausas en la respiración y fragmentación del sueño. Estos pueden llevar a problemas diurnos como la somnolencia diurna excesiva,, alteraciones cognitivas y cefalea matinal que incapacitan las actividades del día a día.
El accidente cerebrovascular ocurre cuando los vasos sanguíneos que llevan la sangre al cerebro se tapan o se rompen. Esto causa una parálisis en el área cerebral, ya que se corta su circulación sanguínea. Se trata de una enfermedad que no solo tiende a afectar más a los hombres, sino que también es una de las principales causas de muerte, discapacidad e internación en todo el mundo. Cuanto más rápido sea el diagnóstico y tratamiento del ACV, mayores serás las posibilidades de una recuperación completa. Por ende, es importante prestarle atención a las señales y síntomas y buscar ayuda médica de forma inmediata.
Tipos de ACV
Existen dos tipos ACV y ambos ocurren por motivos diferentes: el hemorrágico y el isquémico.
Conforme a lo publicado por el Ministerio de la Salud Brasileño (fuente:http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidente-vascular-cerebral-avc), por un lado, el ACV hemorrágico ocurre cuando un vaso cerebral se rompe y esto provoca una hemorragia. Dicha hemorragia puede ocurrir dentro del tejido cerebral o en la superficie entre el cerebro y la meninge. Este tipo de accidente cerebrovascular es responsable por el 15% de todos los casos, pero es más frecuente que cause la muerte que el ACV isquémico. Por el otro lado, el ACV isquémico sucede cuando hay una obstrucción en una arteria que impide que el oxígeno llegue a las células del cerebro, y esto provoca su muerte. Dicha obstrucción se manifiesta por un coágulo (trombosis) o un émbolo (embolia). El accidente cerebrovascular isquémico es el más común y representa el 85% de todos los casos.
Preste atención a los factores de riesgo para desarrollar ACV, entre ellos: hipertensión, sedentarismo, tabaquismo y mala alimentación. El ACV puede surgir a cualquier edad, pero las estadísticas muestran que los hombres de raza negra tienen una mayor tendencia a desarrollarlo.
Según estudios del Departamento de Neurociencias y Ciencias del Comportamiento de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo (FMRP-USP, por sus siglas en portugués), la prevalencia de trastornos del sueño en pacientes con ACV isquémico es de aproximadamente 75% y con ACV hemorrágico, de 60%. ¿Y por qué sucede esto? La apnea desencadena caídas repetitivas en los niveles nocturnos de oxígeno en sangre, lo que puede resultar en hipoxia intermitente (baja concentración de oxígeno), asociada a la inflamación sistémica (que afecta a todo el organismo).
Síntomas y diagnóstico de apnea del sueño
Si usted presenta síntomas como ronquido alto y frecuentepausas en la respiración durante la noche, fragmentación del sueño, somnolencia diurna excesiva, alteraciones cognitivas y cefalea matinal, puede tener apnea. Es por eso que su médico podrá solicitarle diferentes estudios para evaluar su sueño, realizar un diagnóstico completo y definir el mejor tratamiento para su caso.
Por un lado, una opción es el Examen del Sueño Biologix®. Se trata de un examen práctico, simple y eficaz que se puede realizar en casa y que está clínicamente validado. A la hora de dormir, el paciente solo debe colocarse el sensor en el dedo e iniciar el examen en la aplicación de Biologix. Al despertar la mañana siguiente, con pulsar en “Concluir examen”, el paciente recibirá su resultado por correo electrónico en cuestión de segundos. Es un análisis respiratorio específico para la apnea del sueño.
Por el otro lado, el diagnóstico puede efectuarse mediante un examen llamado polisomnografía. Este es un procedimiento más complejo en el cual el paciente debe pasar la noche en un laboratorio del sueño. Se lo monitorea mediante sensores que registran el paso de aire por la nariz y la boca, la oxigenación sanguínea, la frecuencia cardíaca, la actividad cerebral y el movimiento de tórax y miembros.
El tratamiento de la apnea del sueño puede incluir aparatos intraorales, dispositivos para auxilio respiratorio e incluso cirugía para la desobstrucción de las vías respiratorias superiores.
Por lo general, para los casos graves, la mejor indicación es el CPAP (del inglés Continuous
Positive Airway Pressure [presión positiva continua en la vía respiratoria]). Es un aparato que, a través de una máscara nasal o facial, proporciona una presión continua de aire que desobstruye las vías respiratorias durante todo el período del sueño. Hoy en día, numerosos estudios respaldan los beneficios del CPAP en pacientes con apnea del sueño. Este dispositivo disminuye la presión intratorácica, la hipoxia, la acidosis y los despertares, lo que, a su vez, reduce las arritmias cardíacas, en especial, la fibrilación auricular. Además de mejorar el ronquido, el uso del CPAP reduce el riesgo de problemas cardiovasculares e hipertensión relacionados con la apnea y el ronquido.
Es muy importante reforzar que los hábitos de vida saludable y una noche de sueño reparadora son fundamentales para la salud. Al primer síntoma que presente, busque orientación médica para que se efectúe un diagnóstico y tratamiento temprano.¡IMPORTANTE! Solo los médicos y odontólogos debidamente calificados pueden diagnosticar enfermedades, indicar tratamientos y recetar medicamentos. La información disponible en este blog es solo de carácter educativo.
¡IMPORTANTE! Solo los médicos y odontólogos debidamente calificados pueden diagnosticar enfermedades, indicar tratamientos y recetar medicamentos. La información disponible en este blog es solo de carácter educativo.
